Επισκευθείτε μας
Ελ. Βενιζέλου 335
176 74 , Καλλιθέα
Τηλεφωνήστε μας
210 9408909
6945 893837
Στείλτε μας μήνυμα
panmak335@gmail.com
Ώρες λειτουργίας
Καθημερινά: 7:30-14:00 & 17:00-20:00
Σάββατο 8:00-12:00

ΓΟΝΙΔΙΑΚΑ ΤΕΣΤ ΓΙΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ

Καθώς αλλάζει η ιατρική, μας δίνει πλέον την δυνατότητα να προλαμβάνουμε πριν εκδηλωθούν κάποια νοσήματα ώστε να λάβουμε τα κατάλληλα μέτρα πρόληψης ή έγκαιρης διάγνωσης και αντιμετώπισης.

Το ιατρείο μας διαθέτει μια σειρά γονιδιακών ελέγχων που αφορούν την κύηση, τον προσυλληπτικό έλεγχο, τον έλεγχο του νεογέννητου, τους κληρονομικούς καρκίνους και τις κληρονομικές καρδιοπάθειες. Αναλυτικά:

ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΥΗΣΗ

μή επεμβατικός προγεννητικός έλεγχος σε 4 επίπεδα για ανευπλοειδίες, μικροελλειπτικά σύνδρομα και υπόλοιπα χρωμοσώματα.

-MYPRENATAL                                                                                                                -MYPRENATAL PLUS 1                                                                                                  -MY PRENATAL PLUS 2                                                                                                  -MYPRENATAL PLUS 3

γονιδιακός έλεγχος για κληρονομικά νοσήματα όπως κυστική ίνωση, δυστροφίες, μεσογειακά σύνδρομα, αιμοφιλία κλπ  

VISTA MINI PANEL : έλεγχος 12 γεννετικών νοσημάτων                                      –VISTA PENEL 101 : έλεγχος 101 γεννετικών νοσημάτων

γονιδιακός έλεγχος κυστικής ίνωσης                                                                    –ανίχνευση μίας μετάλλαξης (DF-508) που καλύπτει περίπου το 55% των     μεταλλάξεων

-αλληλούχιση DNA (NGS) για κάλυψη του 99,6% των μεταλλάξεων                    -πλήρης γονιδιακός έλεγχος (ΝGS+MLPA) για το 100% των μεταλλάξεων

ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΟ

ΜΥ CANCER RISK DNA : έλεγχος 40 γονιδίων που σχετίζονται με κληρονομικούς καρκίνους 

BRCA1-BRCA2 (NGS) : πλήρης αλληλούχιση γονιδίων που αφορούν τον κληρονομικό καρκίνο μαστού και ωοθηκών

ΓΙΑ ΤΟ ΝΕΟΓΕΝΝΗΤΟ

ΜΥ ΝΕWBORN DNA : έλεγχος 400 γονιδίων που συσχετίζονται με γεννετικές και μεταβολικές νόσους κατά την πρώιμη παιδική ηλικία

ΓΙΑ ΤΙΣ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΕΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ

MY CARDIO DNA : ανάλυση 90 γονιδίων που σχετίζονται με κληρονομικές μυοκαρδιοπάθειες

ΔΙΑΡΡΟΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ

Η ιατρική αλλάζει και το ίδιο και ο τρόπος που το εργαστήριο συμβάλλει στην καλύτερη και πλέον αξιόπιστη διάγνωση.

Συχνά βρισκόμαστε αντιμέτωποι με ένα διαρροικό σύνδρομο που δεν υποχωρεί με αποτέλεσμα την αφυδάτωση του ασθενούς(ιδίως αν είναι παιδί ή προχωρημένης ηλικίας) και προβλήματα που ίως οδηγήσουν ακόμα και σε νοσηλεία.                                                                                                                       Η διάγνωση στα διαρροικά σύνδρομα είναι πολύ δύσκολη αφού μπορεί να προκληθεί από διαφορετικούς παράγοντες. Κυρίως από ιούς που όμως είναι δύσκολο να απομονώσουμε (τα λίγα τεστ που υπάρχουν είναι χαμηλής ευαισθησίας), κατά δεύτερον από βακτήρια που δεν μπορούν να απομονωθούν σε μία καλλιέργεια αλλά χρειάζονται πολλαπλές καλλιέργειες αλλά και χρόνος και κόστος και τέλος παράσιτα όπου με την παλιά γνωστή εξέταση «παρασιτολογική κοπράνων» η ευαισθησία για να ανακαλύψεις ένα παράσιτο αν υπάρχει δεν ξεπερνά το 18%.

Συνεπώς συχνά χωρίς διάγνωση ή χωρίς σωστή διάγνωση ταλαιπωρείται ο ασθενής ενίοτε και με λάθος θεραπείες.

Το πρόβλημα αυτό ήλθαν να λύσουν τα λεγόμενα ΣΥΝΔΡΟΜΙΚΑ ΤΕΣΤ.

Οι μοριακοί έλεγχοι στην διάγνωση των λοιμώξεων είναι πλέον καθημερινή ρουτίνα αφού μας διασφαλίζουν και ταχύτητα και μεγάλη ευαισθησία στην ανίχνευση των παθογόνων.

Τα τελευταία χρόνια προστέθηκαν στην φαρέτρα των διαγνωστικών εξετάσεων τα χρήσιμα εργαλεία των συνδρομικών τεστ.

Αντί να εκτελούμε ξεχωριστή PCR για κάθε παθογόνο οργανισμό με συνέπεια σπατάλη σε χρόνο και χρήμα, μπορούμε με μία μόνο εξέταση να έχουμε μοριακό έλεγχο ταυτόχρονα για πολλούς παράγοντες και σε ελάχιστο χρόνο.

Το ιατρείο μας με την βοήθεια των κεντρικών εργαστηρίων του medisyn παρακολουθεί πάντα στις εξελίξεις  στον τομέα της μοριακής ιατρικής και έτσι,

μία νέα εξέταση για την διάγνωση λοιμώξεων ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟΥ (διαρροικά σύνδρομα) διατίθεται.

Με πολυπλεκτική PCR γίνεται ταυτόχρονος έλεγχος των συχνότερων παθογόνων παραγόντων που είναι ιοί, βακτήρια, παράσιτα.

Η απάντηση δίδεται αυθημερόν και βεβαίως η μέθοδος (PCR) εξασφαλίζει πολύ υψηλή ευαισθησία.

Θεωρούμε ότι πρόκειται για ένα πολύ χρήσιμο εργαλείο για τους κλινικούς γιατρούς και κυρίως για τον ασθενή αφού με ένα μόνο δείγμα κοπράνων έχουμε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα μέσα σε λίγες ώρες που μας βοηθάει να επιλέξουμε την ορθή θεραπεία και να επιταχύνουμε την ανάρρωση. Ταυτόχρονα έχουμε την ικανοποίηση του ασθενή που δεν θα ταλαιπωρηθεί με νοσηλείες ή αναποτελεσματικές θεραπείες.

H TAXEIA ANIXNEYΣΗ ΠΑΘΟΓΟΝΩΝ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟΥ FILM ARRAY της εταιρίας Biomerieux και είναι FDA Approved

H ανίχνευση αφορά 21 από τους πλέον συχνούς παράγοντες πρόκλησης διαρροικών συνδρόμων που είναι οι κάτωθι:

ΙΟΙ

Adenovirus

Astrovirus

Norovirus

Rotavirus

Sapovirus

ΒΑΚΤΗΡΙΑ

Campylobacter (jejuni-coli-upsaliensis)

Salmonella

Shigella

Yersinia enterocolitica

Clostridium difficile+τοξίνη Α/Β

Vibrio (cholerae, parahaemolyticus, vulnificus)

E.Coli εντεροπροσκολλητικό (EAEC)

E.Coli εντεροπαθογόνο (EPEC)

E.coli εντεροτοξινογόνο (ΕΤΕC)

E.Coli εντεροδιηθητικό (EIEC)

E.Coli (STEC) με ανίχνευση shiga τοξίνης και 0157

ΠΑΡΑΣΙΤΑ

Cryptosporidium

Giardia lamblia

Entamoeba histolytica

Cyclospora cayetanensis

η εξέταση γίνεται σε δείγμα κοπράνων

η απάντηση δίδεται αυθημερόν

κόστος 250 ευρώ

NUTRIFIT-DNA ΕΛΕΓΧΟΣ LIFE STYLE

Πρόκειται για ένα DNA test που εξετάζει 140 γεννετικούς παράγοντες για να μας δώσει μια εξατομικευμένη αναφορά, συστάσεις και συμβουλές πάνω σε θέματα της καθημερινής υγείας και πρόληψης που αφορούν μόνο τον δικό μας οργανισμό.

Η ιατρική έχει αλλάξει και ως προς την διάγνωση και ως προς τις θεραπείες. Η αναλύσεις πλέον μετά την καταγραφή των ανθρώπινων γονιδίων γίνονται εξατομικευμένα για τον καθένα απο εμάς. Το ίδιο και οι θεραπείες. Ολα αυτά έχουν σχέση με το γεννετικό υλικό που φέρουμε και απο την ανάλυσή του λαμβάνουμε χρήσιμες πληροφορίες. Ο κάθε οργανισμός είναι μοναδικός και το ίδιο μοναδικός και εξατομικευμένος είναι ο τρόπος που αναλύουμε τα στοιχεία και παίρνουμε αποφάσεις.

Δεν μεταβολίζουμε όλοι με τον ίδιο τρόπο, δεν αντιδρούμε στις δίαιτες και την σωματική άσκηση με τον ίδιο τρόπο και οι ανάγκες μας είναι διαφορετικές..

Πώς επιδρά η διατροφή μας στο σωματικό μας βάρος;

Ποιές είναι οι διατροφικές μας ανάγκες και η επάρκεια σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία;

Πώς λειτουργεί ο μεταβολισμός μας σε κοινά υλικά που καταναλώνουμε όπως το αλκοόλ, η καφείνη, το γάλα, τους υδατάνθρακες, τα κορεσμένα λίπη κλπ;

Γιατί ενίοτε στην άσκηση μαζί με τον μυικό χτίζουμε και λιπώδη ιστό;

Πολλοί ακόμη τομείς που αφορούν την καρδιοαγγειακή μας υγεία, τις διατροφικές συνήθειες, την αποτοξίνωση, την αναζωογόνηση του δέρματος

Ολα αυτά συνοψίζονται στην απάντηση σε μία πολυσέλιδη αναφορά που δεν είναι γενικής φύσεως αλλά αφορά μόνο τον δικό μας οργανισμό αφού αναλύθηκε το δικό μας DNA. Το ίδιο εξετομικευμένες είναι και οι συστάσεις και συμβουλές για το τί πρέπει να κάνουμε

Το Nutrifit Premium DNA θα βοηθήσει τον εξεταζόμενο  να ανακαλύψει πώς λειτουργεί το σώμα του και η προσωπική ανάλυση των 140 γονιδίων θα αποκαλύψει σημαντικές πληροφορίες.

H εξατομικευμένη έκθεση των αποτελεσμάτων (κατάλογος 150 σελίδων) περιλαμβάνει την γενετική ανάλυση των κάτωθι παραγόντων:

  1. Eπιρροή της διατροφής στο σωματικό σας βάρος

Μείωση και ανάκτηση βάρους

Προδιάθεση κατάταξης σε υπέρβαρο

Μεταβολισμός κορεσμένων λιπαρών

Μεταβολισμός μονοακόρεστων λιπαρών

Μεταβολισμός πολυακόρεστων λιπαρών

Μεταβολισμός υδατανθράκων

Τύπος διατροφής

  1. Ανάγκες σχετιζόμενες με θρεπτικά συστατικά

Βιταμίνη B6

Βιταμίνη B9

Βιταμίνη B12

Βιταμίνη D

Σίδηρος

Νάτριο

Κάλιο

Ασβέστιο

Ψευδάργυρος

  1. Διατροφικές συνήθειες

Επιθυμία για πρόσληψη γλυκών

Αντίληψη γλυκιάς γεύσης

Αντίληψη πικρής γεύσης

Κορεσμός και αίσθημα πείνας

  1. Μεταβολικές ικανότητες

Μεταβολισμός αλκοόλ

Μεταβολισμός καφεΐνης

Δυσανεξία στη λακτόζη

Δυσανεξία στη γλουτένη

  1. Αποτοξίνωση σώματος

Έκθεση σε οξειδωτικό στρες

Βιταμίνη E

Σελήνιο

Βιταμίνη C

  1. Αθλητισμός και αναψυχή

Μυϊκή δομή

Γονίδιο «καύσης λίπους»

Άσκηση ενδυνάμωσης

Κίνδυνος τραυματισμού μαλακών μορίων

Μέγιστη πρόσληψη οξυγόνου (VO2max)- Αεροβική ικανότητα

Ανάκτηση μετά την άσκηση

Γονίδιο του «πολεμιστή»

Γονίδιο μυϊκού όγκου

Άλιπη σωματική μάζα

Γονίδιο μυϊκής κόπωσης

  1. Τρόπος ζωής

Εθισμός στη νικοτίνη

Εθισμός στο αλκοόλ

Βιολογική γήρανση

Ευαισθησία φλεγμονής

Κύκλος ύπνου

το τεστ γίνεται με δείγμα σάλιου σε ειδικό kit

απάντηση σε 4 βδομάδες

για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνείστε με τον γιατρό στο               210-9400496

Γονιδιακός έλεγχος 390 γεννετικών παθήσεων σε νεογέννητο

Πρόκειται για μιά εξέταση που ανιχνεύει εγκαίρως 390 γεννετικές ασθενειες.

Αυτό γίνεται με την ανάλυση του DNA του παιδιού μέσω αλληλούχισης όλων των Εξωνίων(WES) ώστε να προσδιοριστεί η παρουσία παθογόνων μεταλλάξεων που σχετίζονται με ασθένειες που εκδηλώνονται κατά την πρώιμη παιδική ηλικία.
Η γνώση αυτού του κινδύνου επιτρέπει την κατάλληλη παρακολούθηση ή θεραπεία.
το αποτέλεσμα περιλαμβάνει:

ανάλυση άνω των 400 γονιδίων που σχετίζονται με μεταβολικές νόσους που ξεκινούν κατά την παιδική ηλικία.
– αναλυτική αναφορά των μεταλλάξεων που ανιχνεύθηκαν και των επιπτώσεων στο νεογέννητο.
– αναφέρονται «παθογόνες μεταλλάξεις», «πιθανώς παθογόνες μεταλλάξεις» και «μεταλλάξεις αβέβαιης σημασίας» που ταξινομούνται βάσει των κατευθυντήριων οδηγιών του Αμερικανικού Κολλεγίου Ιατρικής Γεννετικής και Γονιδιωματικής(Αcmg)
η εξέταση εκτελείται με δείγμα σάλιου
η απάντηση εκδίδεται σε 8 εβδομάδες
κόστος 900 ευρώ

νέα μέτρα ασφαλούς λειτουργίας του ιατρείου μετά την καραντίνα

Η καραντίνα πέρασε, ο κορονοιός συνεχίζει να κυκλοφορεί, και όλοι προσπαθούν να προσαρμόσουν την ζωή , την δουλειά, τις κοινωνικές υποχρεώσεις, την διασκέδαση και την καθημερινότητα έτσι ώστε να βγούν αλώβητοι από αυτή την πανδημία που ως φαίνεται θα μας ταλαιπωρεί για αρκετό καιρό ακόμη.

Εμείς στο ιατρείο προσπαθούμε να δημιουργήσουμε συνθήκες δύσκολες για τον ιό και να παρέχουμε ασφάλεια σε όσους προσέρχονται για αιμοληψίες. Αλλάξαμε  πολλά στον τρόπο λειτουργίας μας

-Η είσοδος στο ιατρείο επιτρέπεται ανά ένα άτομο σε κάθε χώρο και μόνο με μάσκα.

-Εγκαταστήσαμε νέο ισχυρό σύστημα ανανέωσης του αέρα που λειτουργεί όλο το 24ωρο ώστε να απομακρύνονται όλα τα μικρά αιωρούμενα σωματίδια, μικρόβια, ιοί κλπ .

-Εφαρμόσαμε νέο μεγαλύτερο ωράριο συνεχές 7 π.μ.- 7 μ.μ. ώστε να αποφεύγουμε τον συνωστισμό και αιμοληψίες έως τις 11 το πρωί.

-Δημιουργήσαμε χώρο αναμονής και στο προαύλιο του ιατρείου με παγκάκια και καρέκλες ώστε να μην συνωστίζονται οι επισκέπτες σε κλειστούς χώρους.

-Φροντίζουμε για την συνεχή απολύμανση της καρέκλας αιμοληψίας με αντισηπτικά, συσκευή θερμού ατμού και χρήση χειροπετσέτας μιάς χρήσεως όπου ακουμπούν τα χέρια.

-Οργανώσαμε τις αιμοληψίες κατ’ οικον για όσους δεν επιθυμούν να έλθουν στο ιατρείο, δυνατότητα αποστολής των αποτελεσμάτων με mail και δυνατότητα πληρωμής με web banking ή ανέπαφης κάρτας.

-Tα τεστ κορονοιού λαμβάνονται και εκτελούνται εκτός ιατρείου και οι λήψεις κατ’οίκον ώστε να είμαστε όλοι πιο ασφαλείς. Ταυτόχρονα εκτελούνται και τεστ αντισωμάτων (υψηλής ευαισθησίας) για όσους επιθυμούν να γνωρίζουν αν έχουν αναπτύξει ανοσία.

-Δημιουργήσαμε νέα υπηρεσία τηλεφωνικής εξυπηρέτησης για όσους επιθυμούν οποιαδήποτε πληροφορία για τις εξετάσεις πριν την αιμοληψία ή αξιολόγηση εξετάσεων μετά την αιμοληψία. Επικοινωνία απευθείας με τον γιατρό στο 210-9400496

-Συνεχίζουμε να εκτελούμε πακέτα προληπτιών εξετάσεων για κάθε ηλικία, πακέτα παρακολούθησης χρόνιων νόσων, διαγνωστικά πακέτα και νέες καινοτόμες εξετάσεις γονιδιακών ελέγχων life style, διατροφικά, γεννετικών νόσων και κληρονομικών καρκίνων ώστε να μην παραμελούνται οι εξετάσεις πρόληψης και παρακολούθησης χρονίων νοσημάτων.

ποιό τεστ κοροναιού χρειάζομαι;

Ο  Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) έχει δώσει πολλές οδηγίες για τον έλεγχο της πανδημίας COVID-19. Αυτό όμως που επαναλαμβάνουν συνέχεια απο τον ΠΟΥ ειναι :

τεστ, τεστ, τεστ!

Ακούμε γύρω μας για νέα τεστ, μοριακά τέστ, 15λεπτα τεστ, 45λεπτα τεστ, τεστ RNA, τεστ αντιγόνου, τεστ αντισωμάτων  και δημιουργείται μια σύγχυση, τι σημαίνει το καθένα και πότε το χρησιμοποιούμε, πόσο αξιόπιστο είναι και πώς αξιολογείται το κάθε αποτέλεσμα.

Ας τα ξεκαθαρίσουμε λοιπόν.

Κατ’ άρχήν το βασικό γνώρισμα για την αξιοπιστία και την ποιότητα ενός οποιουδήποτε διαγνωστικού τέστ που κυκλοφορεί , είναι να έχει έγκριση από εθνικούς η διεθνείς οργανισμούς όπως

FDA approved η CE- IVD

που σημαίνουν το πρώτο  έγκριση από τον Food and Drugs Administration(USA), το δεύτερο έγκριση Ευρωπαικής Ενωσης.

Aν κάποιο τεστ δεν έχει αυτές τις εγκρίσεις δεν σημαίνει ότι δεν δουλεύει αλλά δεν υπάρχουν εγγυήσεις ανεξάρτητων οργανισμών για την αξιοπιστία του.

Κάποια εργαστήρια επειδή το κόστος των αντιδραστηρίων ειναι υψηλό, έχουν αναπτύξει δικές τους in house διαδικασίες για την ανίχνευση του RNA του ιού. Η αξιοπιστία τότε εξαρτάται από την εμπειρία και τις γνώσεις του εργαστηρίου σε τέτοιου είδους μεθοδολογίες.

Τα τεστ για τον κοροναιό που αναπτύχθηκαν εξ ανάγκης πολύ γρήγορα το τελευταίο τετράμηνο είναι αρκετά και διαφορετικά και είναι δύο κατηγοριών.

Τα μοριακά όπου ανιχνεύουμε το RNA του ιού και τα ορολογικά. Ξεχωριστή κατηγορία είναι τα γρήγορα τεστ.

Μοριακός έλεγχος με Real time PCR για ανίχνευση του ιού

Είναι το Gold test για την ανίχνευση αφού ανιχνεύει το RNA του ιού.

Εχει την μεγαλύτερη αξιοπιστία ευαισθησία και ειδικότητα για την διάγνωση ασθενών η φορέων του ιού.

Η επιτυχία της εξέτασης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες όπως, ο  ειδικός ιατροτεχνολογικός εξοπλισμός, οι ειδικές συνθήκες απομόνωσης και ελέγχου, το εξειδικευμένο προσωπικό εργαστηρίου και η σωστή λήψη των δειγμάτων.

Ο χρόνος εκτέλεσης της εξέτασης είναι περίπου 3 ώρες αλλά τελευταία αναπτύχθηκαν συσκευές και αντιδραστήρια που μπορούν να περιορίσουν τον χρόνο σε 15-45 λεπτά.

Συνήθως ανιχνεύει τον ιό με την έναρξη των συμπτωμάτων αλλά αρκετοί επιστήμονες συνιστούν σε κάποια περιστατικά  την επιβεβαίωση αρνητικού αποτελέσματος μετά από λίγες μέρες.

Ορολογικός έλεγχος αντισωμάτων του ιού

Ειναι εξετάσεις όπου δεν ανιχνεύεται ο ίδιος ο ιός αλλά αντισώματα έναντι του ιού.

Η προσβολή ενός ατόμου από τον ιό προκαλεί την παραγωγή αντισωμάτων από το ανοσιακό σύστημα για να τον καταπολεμήσουν.

Τα αντισώματα  ανιχνεύονται κυρίως μετά την λοίμωξη και δεν είναι χρήσιμα για άμεση διάγνωση, είναι χρήσιμα όμως για να διαπιστώσουμε ποιός έχει ανοσοποιηθεί

Το πόσο μετά ανιχνεύονται, εξαρτάται από το ανοσιακό σύστημα του κάθε οργανισμού ωστόσο κατά μέσο όρο χρειάζονται απο 10 ημέρες και πάνω μετά την επαφή σε ένα ανοσιακό σύστημα που λειτουργεί φυσιολογικά.

Συνήθως εμφανίζονται  σε πρώτη φάση τα IgM και στην συνέχεια τα  IgG αντισώματα.

Μια αξιόπιστη μεθοδολογία για τα αντισώματα είναι ο έλεγχος στο αίμα με χημειοφωταύγεια (CLIA) όπου η ευαισθησία εφόσον γίνουν και τα 2 αντισώματα IgG και IgM μπορεί να φτάσει το 97%.

Ο έλεγχος των αντισωμάτων δεν προσφέρεται για την διάγνωση της νόσου COVID-19 αλλά είναι χρήσιμος για να διαπιστώσουμε εκείνους που έχουν ήδη μολυνθεί από τον ιό με συμπτώματα η χωρίς συμπτώματα.

Επίσης είναι χρήσιμα τεστ για επιδημιολογικούς, ερευνητικούς και σκοπούς δημόσιας υγείας.

Γρήγορα Τέστ ανοσοχρωματογραφίας για ανίχνευση αντισωμάτων η αντιγόνου

Είναι 10λεπτα τεστ που εκτελούνται επί τόπου, χωρίς να χρειάζεται συνήθως ιατροτεχνολογικός εξοπλισμός.

Γενικώς δεν είναι τόσο αξιόπιστα όσο τα προηγούμενα, έχουν χαμηλότερη ευαισθησία και δεν έχουν έγκριση διεθνών οργανισμών επιστημονικής πιστοποίησης τουλάχιστον προς το παρόν ωστόσο σε κάποιες χώρες χρησιμοποιούνται για μαζικούς ελέγχους.

Διαγνωστικά αυτό που θα μπορούσε να είναι χρήσιμο είναι το γρήγορο τεστ για την ανίχνευση αντιγόνου του ιού ακόμα και με χαμηλότερη ευαισθησία ως screening test.

Τα τεστ των αντισωμάτων όπως προείπαμε δεν βοηθούν στην διάγνωση αλλά χρησιμοποιούνται και αυτά για επιδημιολογικούς σκοπούς.

Συμπέρασμα

Μοριακός έλεγχος ανίχνευσης RNA του ιού ΓΙΑ ΤΗΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Ελεγχος αντισωμάτων IgG & IgM για να διαπιστώσουμε ποιοί έχουν νοσήσει 10 ημέρες και πίσω.

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΣ  ΕΛΕΓΧΟΣ  ΚΟΡΟΝΑΊΟΥ

 

     ΧΡΟΝΟΣ  /

                  ΕΙΔΟΣ ΤΕΣΤ

 

 

           ΜΟΡΙΑΚΟΣ

             ΕΛΕΓΧΟΣ  

    

           ΕΛΕΓΧΟΣ

      ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ

 

      Περίοδος επώασης

        ( 1η – 14η ημέρα )

 

               

                    ( -/+ )

 

            

                  ( – )

 

      Νόσηση ή φορέας

     χωρίς συμπτώματα

        ( 5η – 14η ημέρα )

 

 

                   ( + )

 

 

                  ( – )

 

           Ανοσοποίηση

              >10η ημέρα

 

 

 

                 ( +/- )

 

 

                  ( + )

  • 1η ημέρα θεωρείται η ημέρα επαφής-μόλυνσης με τον ιό.
  • Τα όρια των ημερών είναι ενδεικτικά καθώς υπάρχει αλληλοκάλυψη και διαφορετικοί χρόνοι επώασης, νόσησης και ανοσοποίησης ανάλογα με το ανοσοποιητικό σύστημα και τις υποκείμενες νόσους.
  • Μοριακός έλεγχος ανίχνευσης RNA του ιού από ρινικό επίχρισμα
  • Ελεγχος αντισωμάτων με ELISA ή CLIA στο αίμα.

ΑΙΜΟΛΗΨΙΕΣ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ ΤΕΣΤ ΚΟΡΟΝΑΪΟΥ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ, ΤΕΣΤ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ

Το ιατρείο έχει τροποποιήσει  τα ωράρια λειτουργίας του.

7.00 – 19.00  ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΑ

8.00 – 12.00  ΣΑΒΒΑΤΟ

 

Προτείνουμε την χρήση της υπηρεσίας στο σπίτι για τις αιμοληψίες ιδιαίτερα για τις ευπαθείς ομάδες και όσους δεν θέλουν να μετακινηθούν. 

Για όσους χρειάζεται να προσέλθουν στο ιατρείο, επιτρέπεται είσοδος ενός μόνο ατόμου κάθε φορά.

Σας στέλνουμε τα αποτελέσματα με mail αν δεν θέλετε να τα παραλάβετε απο το ιατρείο.

Επίσης αν θέλετε μπορείτε να εξοφλείτε τα οφειλόμενα μέσω e-banking αφού σας δώσουμε αριθμό λογαριασμού του ιατρείου.

Το ιατρείο μας έχει την δυνατότητα εξέτασης μοριακής ανίχνευσης (PCR) του νέου κοροναίού.

Ο έλεγχος εκτελείται μετά από παραγγελία του κλινικού γιατρού και σε άτομα που εμφανίζουν εμπύρετη αναπνευστική λοίμωξη, σε άτομα από το περιβάλλον ασθενή, από περιοχή η χώρο εργασίας με πολλά κρούσματα και σε άτομα με ταξίδια σε χώρες που έχουν πολλά κρούσματα.

Η λήψη δείγματος γίνεται μόνο κατ’οίκον με ειδικό στυλεό από την ρινική κοιλότητα.

Η εξέταση μοριακής ανίχνευσης RNA-CoV-2 (COVID-19) πραγματοποιείται στα κεντρικά εργαστήρια του συνεταιρισμού εργαστηριακών γιατρών Medisyn, με το αντιδραστήριο της Roche που διαθέτει και CE IVD

Η εξέταση εκτελείται με δείγματα ρινοφαρυγγικού επιχρίσματος με εξειδικευμένο στυλεό. Ειναι αυτονόητο οτι το ιατρείο μας και ο Medisyn εχουν διασφαλίσει την ασφαλή μεταφορά των δειγμάτων σύμφωνα με τις οδηγίες που εχουν εκδοθεί για την ασφαλή συσκευασία, μεταφορά και παραλαβή δυνητικά μολυσματικών δειγμάτων.

Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε τις ώρες λειτουργίας του ιατρείου.

ΚΟΡΟΝΑΪΟΣ ΕΠΙΔΗΜΙΑ

ΚΟΡΟΝΑΪΟΣ  (2019-nCoV)

Συχνές ερωτήσεις-απαντήσεις

Ε: Τι είναι το 2019 Novel Coronavirus;

A: 2019 Novel Coronavirus, ή 2019-nCoV, είναι ένας νέος αναπνευστικός ιός που εντοπίστηκε για πρώτη φορά στο Wuhan, στην επαρχία Hebei της Κίνας.

Ε: Ποια είναι η πηγή του Novel Coronavirus 2019;

Α:. Από νωρίς, πολλοί από τους ασθενείς στην εστία στο Wuhan της Κίνας ανέφεραν ότι είχαν κάποια σύνδεση με μια μεγάλη αγορά θαλασσινών και ζώων, υποδεικνύοντας ότι ο ιός πιθανόν προέκυψε από ζωική πηγή

Ε: Ποια είναι τα συμπτώματα και οι επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει το Novel Coronavirus 2019;

Α: Τα τρέχοντα συμπτώματα που αναφέρθηκαν σε ασθενείς με 2019-nCoV περιλαμβάνουν ήπια έως σοβαρή αναπνευστική λοίμωξη με

πυρετό,

βήχα

δυσκολία στην αναπνοή.

Ε: Πώς εξαπλώνεται ο ιός;

Α: Αυτός ο ιός πιθανώς αρχικά προέκυψε από μια ζωική πηγή, αλλά τώρα φαίνεται να εξαπλώνεται από ανθρωπο σε άνθρωπο. Μερικοί ιοί είναι εξαιρετικά μεταδοτικοί (όπως ιλαρά), ενώ άλλοι ιοί είναι λιγότερο.

Θεωρείται ότι έχει συμβεί κυρίως μέσω σταγονιδίων αναπνευστικών οδών που παράγονται όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει ή φτερνίζεται, παρόμοιο με τον τρόπο εξάπλωσης της γρίπης και άλλων παθογόνων της αναπνευστικής οδού.

Ε: Είμαι σε κίνδυνο για τη μόλυνση 2019-nCoV σην Ελλάδα;

Α: Πρόκειται για μια ταχέως εξελισσόμενη κατάσταση και η αξιολόγηση του κινδύνου μπορεί να αλλάζει καθημερινά. Αυτή την στιγμή δεν υπάρχουν διαγνωσμένα κρούσματα αλλά από την στιγμή που υπάρχουν κρούσματα στην Ευρώπη και διακίνηση ταξιδιωτών πιθανόν να υπάρξουν και κρόυσματα στην Ελλάδα

Ε: Πώς μπορώ να βοηθήσω να προστατευθώ;

Α: Η καλύτερη πρόληψη είναι η αποφυγή έκθεσης στον ιό. Οι καθημερινές προληπτικές ενέργειες είναι ιδιες για ολους τους ιούς.

• Πλύνετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα. Αν δεν είναι διαθέσιμο το σαπούνι και το νερό, χρησιμοποιήστε ένα απολυμαντικό χεριών με βάση το αλκοόλ.

• Αποφύγετε να αγγίζετε τα μάτια, τη μύτη και το στόμα σας με άπλυτα χέρια.

• Αποφύγετε την στενή επαφή με άρρωστα άτομα.

• Μείνετε στο σπίτι όταν είστε άρρωστοι.

• Καλύψτε τον βήχα σας ή χρησιμοποιείστε χαρτομάντηλο και στη συνέχεια ρίξτε το στα σκουπίδια.

* Χρησιμοποιείστε μάσκα μιας χρήσεως αν ειστε αδιάθετοι η βρίκεστε σε χώρους

Με πιθανούς φορείς ιών

• Καθαρίστε και απολυμάνετε αντικειμένα και επιφάνειες που χρησιμοποιούνται συχνά και από πολλά άτομα

Ε: Είναι ασφαλές να ταξιδέψετε στο Wuhan, στην Κίνα ή σε άλλες χώρες όπου έχουν εμφανιστεί 2019-nCoV 2019 περιπτώσεις;

A: Καλό θα είναι να αποφεύγονται όλα τα μη αναγκαία ταξίδια στην επαρχία Hubei της Κίνας και λιγότερο στην υπόλοιπη Κίνα.. Πρακτικές συνήθεις προφυλάξεις για οσους ταξιδέψουν σε άλλα μέρη της Κίνας είναι να προστατεύσουν την υγεία τους αποφεύγοντας την επαφή με τους άρρωστους, αποφεύγοντας ζώα (ζωντανά ή νεκρά) και αγορές ζώων και πλένοντας συχνά τα χέρια τους. Η κατάσταση εξελίσσεται.

Ερ: Τι γίνεται αν ταξίδευα πρόσφατα στο Wuhan της Κίνας και αισθάνομαι αδιαθεσία;

Α: Αν βρεθήκατε στο Wuhan και αισθάνεστε άρρωστοι από πυρετό, βήχα ή δυσκολία στην αναπνοή, εντός 14 ημερών μετά την αποχώρησή σας από το Wuhan, πρέπει να

• Ζητήστε αμέσως ιατρική φροντίδα.

• Αποφύγετε την επαφή με άλλους.

• Δεν ταξιδεύετε ενώ είστε άρρωστοι.

• Χρησιμοποιείστε μάσκα ή κρατήστε το στόμα και τη μύτη σας με ένα μαντήλι ή το μανίκι (όχι τα χέρια σας) όταν βήχετε ή φτερνίζεστε.

• Πλύνετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα για να αποφύγετε τη διάδοση του ιού σε άλλους. Χρησιμοποιήστε ένα απολυμαντικό χεριών με βάση το οινόπνευμα εάν δεν είναι διαθέσιμο σαπούνι και νερό.

Ε: Υπάρχει εμβόλιο;

Α: Σήμερα, δεν υπάρχει διαθέσιμο εμβόλιο για προστασία από το 2019-nCoV.

Ε: Ποιες είναι οι θεραπείες;

Α: Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία παρα μόνο οι γενικές οδηγίες συμπτωματικής αντιμετώπισης των ιώσεων

ΠΡΟΔΙΑΒΗΤΗΣ

Τι είναι ο ΠΡΟΔΙΑΒΗΤΗΣ;

ΠΡΟΔΙΑΒΗΤΗΣ σημαίνει ότι το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας είναι υψηλότερο από το κανονικό, αλλά δεν είναι ακόμα αρκετά υψηλό ώστε να είναι διαβήτης τύπου 2.

Χωρίς αλλαγές στον τρόπο ζωής, τα άτομα με προδιαβήτη είναι πολύ πιθανό να προχωρήσουν σε διαβήτη τύπου 2.

Εάν έχετε προδιαβήτη, η μακροπρόθεσμη βλάβη του διαβήτη – ειδικά στην καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεφρά – μπορεί ήδη να ξεκινάει.

Υπάρχουν όμως καλά νέα. Η εξέλιξη από τον προδιαβήτη στον διαβήτη τύπου 2 δεν είναι αναπόφευκτη. Η κατανάλωση υγιεινών τροφών, η ενσωμάτωση της σωματικής δραστηριότητας στην καθημερινή σας ρουτίνα και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να σας βοηθήσει να επαναφέρετε το επίπεδο σακχάρου στο φυσιολογικό σας επίπεδο.

Ποιά είναι τα συμπτώματα του ΠΡΟΔΙΑΒΗΤΗ;

Δεν υπάρχουν συμπτώματα στον προδιαβήτη όμως υπάρχουν συμπτώματα όταν μετακινηθείτε στο στάδιο του διαβήτη και αυτά ειναι

Αυξημένη δίψα

Συχνουρία

Κούραση

Θολή όραση

Ποια είναι τα αιτια του ΠΡΟΔΙΑΒΗΤΗ;

Τα ακριβή αίτια  είναι άγνωστα. Αλλά

το οικογενειακό ιστορικό και η γενετική φαίνεται ότι παίζουν σημαντικό ρόλο.

Η αδράνεια και το υπερβολικό λίπος – ειδικά το κοιλιακό λίπος – φαίνεται επίσης να είναι σημαντικοί παράγοντες.

Αυτό που είναι σαφές είναι ότι τα άτομα με προδιαβήτη δεν επεξεργάζονται τη ζάχαρη (γλυκόζη) σωστά πια. Ως αποτέλεσμα, η ζάχαρη συσσωρεύεται στην κυκλοφορία του αίματος αντί να κάνει τη συνήθη εργασία της να τροφοδοτεί τα κύτταρα που αποτελούν τους μύες και άλλους ιστούς.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Οι ίδιοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης του προδιαβήτη. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

Βάρος. Η ύπαρξη υπερβολικού βάρους είναι ένας πρωταρχικός παράγοντας κινδύνου. Όσο περισσότεροι λιπώδεις ιστούς έχετε – ειδικά γύρω από την κοιλιά σας – τόσο πιο ανθεκτικά τα κύτταρα σας γίνονται στην ινσουλίνη.

Περιφέρεια μέσης. Μεγάλο μέγεθος μέσης μπορεί να υποδεικνύει αντίσταση στην ινσουλίνη. Ο κίνδυνος της αντίστασης στην ινσουλίνη ανεβαίνει για τους άνδρες με μέση μεγαλύτερη από 100 cm και για τις γυναίκες με μέση μεγαλύτερη από 88 cm.

Διατροφικά πρότυπα. Η κατανάλωση του κόκκινου κρέατος και του μεταποιημένου κρέατος, καθώς και η κατανάλωση ποτών με ζάχαρη, συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο. Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φρούτα, λαχανικά, ξηρούς καρπούς, δημητριακά ολικής αλέσεως και ελαιόλαδο συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο.

Αδράνεια. Όσο λιγότερο ενεργoί είστε, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Η σωματική δραστηριότητα σας βοηθά να ελέγχετε το βάρος σας, καταναλώνετε γλυκόζη ως ενέργεια και καθιστά τα κύτταρα σας πιο ευαίσθητα στην ινσουλίνη.

Ηλικία. Παρόλο που ο διαβήτης μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ο κίνδυνος προσβολών αυξάνεται μετά την ηλικία των 45 ετών. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι οι άνθρωποι τείνουν να ασκούν λιγότερο, να χάσουν μυϊκή μάζα και να αποκτήσουν βάρος καθώς μεγαλώνουν.

Οικογενειακό ιστορικό. Ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού αυξάνεται εάν έχετε έναν γονέα ή έναν αδελφό με διαβήτη τύπου 2.

Διαβήτης κύησης. Εάν αναπτύξατε διαβήτη κύησης ενώ είστε έγκυος, εσείς και το παιδί σας διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξετε προδιαβήτη. Εάν γεννήσατε ένα μωρό που ζύγιζε περισσότερο από 9 κιλά (4,1 κιλά), υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος για προδιαβήτη.

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Αυτή η συνήθης κατάσταση – που χαρακτηρίζεται από ακανόνιστες περιόδους εμμήνου ρύσεως, από την υπερβολική αύξηση των τριχών και την παχυσαρκία – αυξάνει τον κίνδυνο των γυναικών να προκαλέσουν θρόμβωση.

Υπνος. Τα άτομα με κάποια διαταραχή ύπνου (αποφρακτική άπνοια ύπνου) έχουν αυξημένο κίνδυνο αντίστασης στην ινσουλίνη. Οι άνθρωποι που εργάζονται σε μεταβαλλόμενες βάρδιες ή νυχτερινές βάρδιες, πιθανώς προκαλώντας προβλήματα ύπνου, μπορεί επίσης να έχουν αυξημένο κίνδυνο πρόωρου διαβήτη ή διαβήτη τύπου 2.

Άλλες καταστάσεις επίσης όπως:

Υψηλή πίεση του αίματος

Χαμηλά επίπεδα καλής χοληστερόλης (HDL),

Υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων

Όταν αυτές οι καταστάσεις εμφανίζονται με παχυσαρκία, συνδέονται με την αντίσταση στην ινσουλίνη. Ο συνδυασμός τριών ή περισσοτέρων από αυτές τις καταστάσεις συχνά ονομάζεται μεταβολικό σύνδρομο.

Ποια είναι η πρόληψη;

Οι υγιεινές επιλογές για τον τρόπο ζωής μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε τον προδιαβήτη και την εξέλιξή του σε διαβήτη τύπου 2 – ακόμη και αν ο διαβήτης τρέχει στην οικογένειά σας.

Προσπάθείστε να:

Τρώτε υγιεινά τρόφιμα

Εχετε περισσότερη σωματική δραστηριότητα

Χάστε την περίσσεια κιλών

Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση και τη χοληστερόλη

 

Εργαστηριακός έλεγχος για τον ΠΡΟΔΙΑΒΗΤΗ

Γλυκόζη νηστείας

Καμπύλη γλυκόζης (σε χρόνους 0’-120’)  ή

Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη

Χοληστερίνη, τριγλυκερίδια, HDL, LDL

Ινσουλίνη νηστείας

ΕΜΒΟΛΙΑ : 11 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΠΡΙΝ ΤΟΝ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟ

1. Αισθάνεστε καλά σήμερα;

Για προληπτικούς λόγους καθυστερούμε τον εμβολιασμό σε μέτριες η σοβαρές ασθένειες οχι ομως σε ηπιες όπως απλές λοιμώξεις αναπνευστικού, διάρροιες ή λήψη αντιβιοτικών.

2. Εχετε αλλεργία σε φάρμακα, τρόφιμα, συστατικά εμβολίων η λάτεξ;

Αναφυλακτική αντίδραση στο λάτεξ η την ζελατίνη ειναι αντένδειξη στα εμβόλια που το περιέχουν ως συστατικό η στη συσκευασία.(βλ. συστατικά εμβολίων www.cdc.gov/vaccines)

Τοπική αντίδραση δεν αποτελεί αντένδειξη.

Σε περίπτωση αλλεργίας στα αυγά συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για το ειδος του εμβολίου που επιτρέπεται.

3. Εχετε υποστεί κάποια σοβαρή αντίδραση μετά από εμβολιασμό;

Περιλαμβάνονται μόνο σοβαρές καταστάσεις όπως αναφυλακτική αντίδραση

4. Εχετε κάποιο χρόνιο νόσημα με καρδιακή, πνευμονική, νεφρική, μεταβολική νόσο, ασθμα, αιματολογική διαταραχή αιμοπεταλίων, ανεπάρκεια συμπληρώματος, κοχλιακό εμφύτευμα, διαρροή ΕΝΥ, ασπληνία, μακροχρόνια θεραπεία με ασπιρίνη;

Σε ασπληνία, ανεπάρκεια συμπληρώματος, κοχλιακό εμφύτευμα, ασθμα ενηλίκων και διαρροή ΕΝΥ οταν κάνουμε το εμβόλιο MMR ( ιλαρά-ερυθρά-παρωτίτιδα) συμβουλευόμαστε τον γιατρό μας οταν το εμβόλιο ειναι LAIV (Live attenuated influenza vaccine) δηλαδή εξασθενημένοι ιοί.

Σε μακροχρόνια χρήση ασπιρίνης συμβουλευόμαστε τον θεράποντα γιατρό για το εμβόλιο της ανεμευλογιάς.

5. εχετε καρκίνο, λευχαιμία, AIDS η αλλο νόσημα που προκαλεί ανοσοκαταστολή;

Συνήθως αντενδείκνυνται τα εμβόλια ζωντανών ιών (π.χ. γρίππης LAIV, MMR, Ανεμευλογιάς και Ερπητα ζωστήρα). Ωστόσο υπάρχουν εξαιρέσεις και χρειάζεται η συμβουλή του θεράποντος γιατρού.

6. εχετε συγγενή 1ου βαθμού με ανοσοανεπάρκεια;

Τοτε τα εμβόλια ανεμευλογιάς και ερπητα ζωστήρα δεν πρέπει να χορηγούνται εκτός αν εχουμε κλινικά η εργαστηριακά βεβαιωμένη επάρκεια ανοσολογική.

7. τους τελευταίους 3 μήνες λάβατε φάρμακα που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα όπως κορτιζόνη η αλλα στεροειδή η αντικαρκινικά φάρμακα η ακτινοθεραπεία η φάρμακα για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της νόσου του Crohn ή της ψωρίασης,;

Τότε πρέπει να αναβληθούν τα εμβόλια με ζωντανούς ιούς (LAIV, MMR, ανεμευλογιάς και ερπητα ζωστήρα)

Ο χρόνος του εμβολίου θα καθοριστεί απο τον θεράποντα γιατρό.

8. Ειχατε κρίση η εγκεφαλικό η αλλο πρόβλημα στο νευρικό σύστημα;

Σε αυτή την περίπτωση συμβουλευτείτε τον θεράποντα γιατρό για τον χρόνο και την σειρά εκτέλεσης των εμβολίων

9. Τον τελευταίο χρόνο είχατε μετάγγιση αίματος η προιόντων αίματος η ενεση γ-σφαιρίνης η αντιιικό φάρμακο;

Συμβουλευτείτε τον θεράποντα γιατρό επειδή κάποια εμβόλια ζωντανών ιών ισως χρειαστεί να αναβληθούν.

10. Ειστε έγκυος η θα μείνετε τον επόμενο μήνα;

Τα ζωντανά εμβόλια ιών αντενδείκνυνται για ενα μήνα λόγω πιθανού κινδύνου μετάδοσης του ιού στο έμβρυο. Το εμβόλιο HPV δεν ενδείκνυται κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης.

11. εμβολιαστήκατε τον τελευταίο μήνα;

Αν εχετε λάβει εμβόλιο ζωντανών ιών πρέπει να περιμένετε 1 μήνα για την λήψη εμβολίου αυτού του τύπου.

ΜΕΣΟΓΕΙΑΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ

Τα μεσογειακά σύνδρομα ειναι το συχνότερο κληρονομικό νόσημα στη χώρα μας (5-20%)
Οι μεσογειακές αναιμίες, όπως ειναι γνωστές στο ευρύ κοινό, μπορεί να ειναι απο ασυμπτωματικές εως πολύ σοβαρές.
Στην Ελλάδα εχουμε ενα υψηλό ποσοστό φορέων α, β θαλασαιμίας (ετεροζυγώτες) και δυστυχώς εχουμε και την γέννηση περίπου 7 παιδιών ετησίως με νόσο (ομοζυγώτες)
Που οφείλεται η γέννηση νοσούντων ομοζυγωτών;
Το μεγαλύτερο ποσοστό σε μη προσβασιμότητα σε δομές υγείας αρα μη έλεγχος, σε λάθος εργαστηριακή διάγνωση και σε μη έλεγχο λόγω απόφασης των γονέων η του θεράποντος γιατρού.

Οι ετεροζυγώτες φορείς δεν μας απασχολούν τόσο καθώς ειναι συνήθως ασυμπτωματικοί αλλά μας απασχολεί το πώς θα αποφύγουμε την γέννηση παιδιών ομοζυγωτών, νοσούντων δηλαδή με βαριές αναιμίες ενίοτε θανατηφόρες.

Τα μεσογειακά σύνδρομα ειναι διαταραχές της αιμοσφαιρίνης δύο ειδών
– μειωμένη σύνθεση των αλυσίδων
– παθολογική σύνθεση των αλυσίδων

Αυτό που πρέπει να συγκρατήσει κανείς ειναι οτι με 2 γονείς φορείς σε μια κύηση εχουμε 25% υγιή παιδιά, 25% νοσούντα(ομοζυγώτες) και 50% ετεροζυγώτες.

Αρα επιβάλλεται πριν απο την κύηση ο έλεγχος για μεσογεικά σύνδρομα.
Εδώ ειναι και το μεγάλο πρόβλημα, καθώς πολλοί πιστεύουν οτι με μια ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης θα εχουν την διάγνωση η τον αποκλεισμό της μεσογειακής αναιμίας.
Βεβαίως δεν ειναι ετσι. Γιατί η ηλεκτροφόρηση ειναι ενα screening test για την μεσογειακή, καλύπτει ενα μεγάλο ποσοστό της διάγνωσης συνοδευόμενη ακι απο αλλες εξετάσεις αλλά υπάρχει και ενα ποσοστό ειτε «σιωπηλών φορέων» ειτε αλλων αιμοσφαιρινοπαθειών που χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή και αξιολόγηση απο εξειδικευμένους εργαστηριακούς γιατρούς στα μεσογειακά σύνδρομα και ενίοτε μοριακός έλεγχος.

Ο αλγόριθμος της διερεύνησης των μεσογειακών συνδρόμων περιλαμβάνει τις εξής εξετάσεις:

* Γενική αίματος, ελεγχος ερυθροκυτταρικών δεικτών MCV,MCH, MCHC, RDW
* Μικροσκοπική εξέταση για ελεγχο μορφολογικών ευρημάτων ερυθρών
αιμοσφαιρίων(πλακάκι)
* Eλεγχος σιδήρου φερριτίνης
* Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης
* Ωσμωτική αντίσταση ερυθρών
* εγκλειστα αιμοσφαιρίνης
* τεστ δρεπανώσεως
* δικτυοερυθροκύτταρα
* μοριακός ελεγχος α
* μοριακός ελεγχος β

Σε περίπτωση αμφιβολίας στην διάγνωση σε μια κύηση εξετάζονται πάντα και οι σύζυγοι και αν παραμένει η αμφιβολία παραπέμπονται στα κέντρα ελέγχου μεσογειακής αναιμίας.

ΜΕΣΟΓΕΙΑΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ

Τα μεσογειακά σύνδρομα ειναι το συχνότερο κληρονομικό νόσημα στη χώρα μας (5-20%)
Οι μεσογειακές αναιμίες, όπως ειναι γνωστές στο ευρύ κοινό, μπορεί να ειναι απο ασυμπτωματικές εως πολύ σοβαρές.
Στην Ελλάδα εχουμε ενα υψηλό ποσοστό φορέων α, β θαλασαιμίας (ετεροζυγώτες) και δυστυχώς εχουμε και την γέννηση περίπου 7 παιδιών ετησίως με νόσο (ομοζυγώτες)
Που οφείλεται η γέννηση νοσούντων ομοζυγωτών;
Το μεγαλύτερο ποσοστό σε μη προσβασιμότητα σε δομές υγείας αρα μη έλεγχος, σε λάθος εργαστηριακή διάγνωση και σε μη έλεγχο λόγω απόφασης των γονέων η του θεράποντος γιατρού.

Οι ετεροζυγώτες φορείς δεν μας απασχολούν τόσο καθώς ειναι συνήθως ασυμπτωματικοί αλλά μας απασχολεί το πώς θα αποφύγουμε την γέννηση παιδιών ομοζυγωτών, νοσούντων δηλαδή με βαριές αναιμίες ενίοτε θανατηφόρες.

Τα μεσογειακά σύνδρομα ειναι διαταραχές της αιμοσφαιρίνης δύο ειδών
– μειωμένη σύνθεση των αλυσίδων
– παθολογική σύνθεση των αλυσίδων

Αυτό που πρέπει να συγκρατήσει κανείς ειναι οτι με 2 γονείς φορείς σε μια κύηση εχουμε 25% υγιή παιδιά, 25% νοσούντα(ομοζυγώτες) και 50% ετεροζυγώτες.

Αρα επιβάλλεται πριν απο την κύηση ο έλεγχος για μεσογεικά σύνδρομα.
Εδώ ειναι και το μεγάλο πρόβλημα, καθώς πολλοί πιστεύουν οτι με μια ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης θα εχουν την διάγνωση η τον αποκλεισμό της μεσογειακής αναιμίας.
Βεβαίως δεν ειναι ετσι. Γιατί η ηλεκτροφόρηση ειναι ενα screening test για την μεσογειακή, καλύπτει ενα μεγάλο ποσοστό της διάγνωσης συνοδευόμενη ακι απο αλλες εξετάσεις αλλά υπάρχει και ενα ποσοστό ειτε «σιωπηλών φορέων» ειτε αλλων αιμοσφαιρινοπαθειών που χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή και αξιολόγηση απο εξειδικευμένους εργαστηριακούς γιατρούς στα μεσογειακά σύνδρομα και ενίοτε μοριακός έλεγχος.

Ο αλγόριθμος της διερεύνησης των μεσογειακών συνδρόμων περιλαμβάνει τις εξής εξετάσεις:

* Γενική αίματος, ελεγχος ερυθροκυτταρικών δεικτών MCV,MCH, MCHC, RDW
* Μικροσκοπική εξέταση για ελεγχο μορφολογικών ευρημάτων ερυθρών
αιμοσφαιρίων(πλακάκι)
* Eλεγχος σιδήρου φερριτίνης
* Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης
* Ωσμωτική αντίσταση ερυθρών
* εγκλειστα αιμοσφαιρίνης
* τεστ δρεπανώσεως
* δικτυοερυθροκύτταρα
* μοριακός ελεγχος α
* μοριακός ελεγχος β

Σε περίπτωση αμφιβολίας στην διάγνωση σε μια κύηση εξετάζονται πάντα και οι σύζυγοι και αν παραμένει η αμφιβολία παραπέμπονται στα κέντρα ελέγχου μεσογειακής αναιμίας.

Μεταβολικό σύνδρομο ή Παχυσαρκία-Δυσλιπιδαιμία ή Αντίσταση στην ινσουλίνη ή Θανατηφόρο κουαρτέτο

1.       Κοιλιακή παχυσαρκία

2.       Υπεργλυκαιμία-Αντίσταση στην ινσουλίνη

3.       Δυσλιπιδαιμία

4.       Υπέρταση

ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ

τουλάχιστον 3 απο τα κάτωθι

–       τριγλυκερίδια > 150

–       HDL  < 40 άνδρες και < 50 γυναίκες

–       Συστολική πίεση >130, διαστολική πίεση >85

–       Γλυκόζη νηστείας >100

–       Περιφέρεια μέσης >94 cm ανδρες και >80 cm γυναίκες

ΑΛΛΟΙ ΠΙΘΑΝΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ

To μεταβολικό σύνδρομο είναι μια προφλεγμονώδης, προθρομβωτική κατάσταση που συνδέεται με αποκλισεις σε

C-αντιδρώσα πρωτείνη(CRP), Ιντερλευκίνη 6(IL-6), Aναστολέας ενεργοποίησης πλασμινογόνου(PAI)-1

ΠΙΘΑΝΟΙ ΝΟΣΟΙ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝΤΑΙ

–       καρδιοαγγειακά νοσήματα

–       σακχαρώδης διαβήτης

–       χρόνια νόσος νεφρών

–       υπερουριχαιμία και αρθρίτιδα

–       καρκίνος ήπατος-χολαγγείων

–       σύνδρομο απνοιας ύπνου

–       πολυκυστικές ωοθήκες

–       λιπώδης νόσος ήπατος

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΣΥΝΔΕΘΕΙ ΜΕ ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ

–       γεννετική προδιάθεση

–       σωματότυπος με κοιλική κατανομή λίπους

–       ηλικία

–       εμμηνόπαυση

–       κάπνισμα

–       δίαιτα με πολλούς υδατάνθρακες

–       ελλειψη φυσικής άσκησης

–       κατανάλωση αλκοολούχων και σακχαρούχων ποτών

–       αντιψυχωσικά φάρμακα

–       χαμηλό οικογενειακό εισόδημα

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

Γλυκόζη νηστείας, Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη(HbA1C), Iνσουλίνη, χοληστερίνη, τριγλυκερίδια, ΗDL, LDL, AST, ALT, ουρικό οξύ, ουρία, κρεατινίνη, C-αντιδρώσα πρωτείνη(CRP)

ΠΡΟΛΗΨΗ

Για οσους δεν εχουν μεταβολικό σύνδρομο

–       έλεγχος αρτηριακής πίεσης

–       έλεγχος περιφέρειας μέσης

–       έλεγχος γλυκόζης αίματος

–       λιπιδαιμικός έλεγχος αίματος

–       ελεγχος ινσουλίνης νηστείας

Για οσους εχουν μεταβολικό σύνδρομο

–       μείωση βάρους

–       φυσική άσκηση 30’ ημερησίως

–        αντιμετώπιση σ.διαβήτη, υπέρτασης και δυσλιπιδαιμίας

–       τακτική ιατρική παρακολούθηση και αιματολογικοί έλεγχοι αναλόγως συμπτωμάτων

Ο μύθος των τεστ δυσανεξίας στις τροφές

Αλλο η αλλεργία και αλλο η δυσανεξία

Ειναι αλλο πράγμα η αλλεργία σε τροφές και αλλο η ευαισθησία και δυσανεξία σε τροφές.

Η αλλεργία σε τροφή προκαλεί ανοσολογική απάντηση πολλές φορές επικίνδυνη και για την ζωή(αναφυλαξία)

Στην δυσανεξία η ευαισθησία μπορεί απλώς το σώμα να μην επεξεργάζεται η χωνεύει οπως πρέπει το φαγητό και αυτό δεν ειναι πραγματικά επικίνδυνο (αν και δυσάρεστο)

Ποιά ειναι τα συμπτώματα;

Στις αλλεργίες τα τυπικά συμπτώματα, όπως ένα εξάνθημα, συριγμός και κνησμός, ακόμη και με μια μικρή ποσότητα τροφής (αυτά τα συμπτώματα συνήθως έρχονται γρήγορα και ενίοτε ειναι σοβαρά)

Στις πιο κλασσικές δυσανεξίες σε τρόφιμα (όπως η δυσανεξία στη λακτόζη) προκαλούνται στους ασθενείς φούσκωμα, πληρότητα, πόνο στην κοιλιά, φυσικό αέριο και / ή διάρροια όταν τρώνε πάρα πολύ από το φαγητό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα δεν αφομοιώνει σωστά τα τρόφιμα, γεγονός που οδηγεί στη δημιουργία αερίων στο στομάχι και στα έντερα. Άλλοι ασθενείς αισθάνονται πονοκεφάλους, κόπωση ή πόνο στην κοιλιά με διάφορα τρόφιμα ή πρόσθετα / συντηρητικά.

Ποιά ειναι τα συχνότερα αίτια ευαισθησίας η δυσανεξίας;

–        Η λακτόζη στα προιόντα γάλακτος οπως γάλα, γιαούρτι, μαλακά τυριά

–        H γλουτένη σε προιόντα σίτου οπως ψωμί, ζύμες κλπ

–        Η καφείνη

–        Το αλκοόλ

–        Τεχνητά γλυκαντικά

–        MSG (monosodium glutamate) που χρησιμοποιείται ως βελτιωτικό γεύσης

–        Ισταμίνη σε κιμάδες, μανιτάρια, μαριναρισμένα τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά

–        Τεχνητά χρώματα και συντηριτικά τροφίμων

Yπάρχει τεστ που να διαγνώσκει την δυσανεξία σε τροφές;

ΔΥΣΤΥΧΏΣ, ΔΕΝ ΥΠΆΡΧΕΙ ΚΑΜΊΑ ΔΟΚΙΜΉ ΠΟΥ ΝΑ ΣΑΣ ΔΙΝΕΙ ΑΥΤΉ ΤΗΝ ΑΠΆΝΤΗΣΗ.

Μια δοκιμή που ισχυρίζεται ότι είναι σε θέση να διαγνώσει ευαισθησίες τροφίμων και είναι συνήθως διαθέσιμη είναι η δοκιμή IgG τροφίμων. Αυτή η δοκιμασία, που προσφέρονται από διάφορες εταιρείες, αναφέρει τα επίπεδα IgG σε πολλαπλά τρόφιμα (συνήθως 90 έως 100 τρόφιμα με μια δοκιμή μεμονωμένων πάνελ) υποστηρίζοντας ότι η απομάκρυνση των τροφίμων με υψηλά επίπεδα IgG μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση των πολλαπλών συμπτωμάτων.

Λόγω της έλλειψης στοιχείων που υποστηρίζουν τη χρήση αυτών των τεστ, πολλές οργανώσεις, όπως η Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας, η Καναδική Εταιρεία Αλλεργίας και Κλινικής Ανοσολογίας και η Ευρωπαϊκή Ακαδημία Αλλεργίας και Κλινικής Ανοσολογίας, έχουν συστήσει να μη χρησιμοποιηθούν οι δοκιμές IgG για τη διάγνωση τροφικές αλλεργίες ή τροφικές δυσανεξίες / ευαισθησίες.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτή η δοκιμασία δεν έχει ποτέ αποδειχθεί επιστημονικά ότι είναι σε θέση να επιτελέσει αυτό που αναφέρει οτι κάνει. Οι επιστημονικές μελέτες που παρέχονται για τη στήριξη της χρήσης αυτής της δοκιμής είναι συχνά ξεπερασμένες σε μη αξιόπιστα περιοδικά και πολλές δεν έχουν χρησιμοποιήσει ακόμη και τη δοκιμή IgG.

Η παρουσία IgG είναι πιθανό μια φυσιολογική ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στην έκθεση σε τρόφιμα. Στην πραγματικότητα, τα υψηλότερα επίπεδα IgG4 στα τρόφιμα μπορεί απλώς να συνδέονται με ανοχή σε αυτά τα τρόφιμα.

Τέλος να επισημάνουμε οτι δεν υπάρχει ουδεμία συσχέτιση αυτών των τεστ με την παχυσαρκία και την απώλεια βάρους.

Θα μπορούσαν τα συμπτώματα που εχετε να ειναι κατι άλλο;

Βεβαίως αφού παρόμοια συμπτώματα παρουσιάζουν

To ευερέθιστο έντερο

To στρες και οι αγχώδεις διαταραχές

Οι φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου

Οταν εχετε λοιπόν συμπτώματα που μοιάζουν με αυτά της δυσανεξίας/ευαισθησίας απευθυνθείτε στον παθολόγο , τον αλλεργιολόγο η ανοσολόγο για να γίνει σωστή διάγνωση και αντιμετώπιση.

VIDEOhttps://youtu.be/ewqTqxVcRiY